В каком возрасте кариес развивается чаще всего? Какие меры профилактики и лечения применя­ются сегодня?

Это очень индивидуально. Напри­мер, так называемый бутылочный ка­риес может появиться у малышей до года. С этой проблемой традиционно борются методом серебрения: специ­альный антибактериальный препарат, в составе которого содержится сереб­ро, наносят на пораженные зубы. Се­ребрение останавливает развитие ка­риеса и не позволяет инфекции пере­браться на здоровых соседей. Однако метод эффективен только при поверх­ностном кариесе. Его используют и в том случае, когда поставить ребенку полноценную пломбу из материалов светового или химического отвержде­ния затруднительно: слишком ма­ленький размер дефекта в зубе не поз­воляет зафиксировать пломбу.

Кроме того, серебрение применяет­ся при недоразвитии эмали зубов - ги­поплазии, которая нередко возникает у детей, чьи матери страдали токсико­зом во второй половине беременности.

К счастью, кариес у грудных ма­лышей бывает не так часто. Самые уязвимые зубы - недавно прорезав­шиеся и в возрасте от 5 до 12 лет. По статистике, у каждого пятого дошко­льника - кариес первых постоянных жевательных зубов. А к 11-летнему возрасту эта проблема есть уже у 80% детей. Поэтому ребенку с 7 до 12 лет рекомендуется герметизация фиссур - бороздок и углублений на жева­тельной поверхности зубов, в кото­рых скапливается зубной налет. Что­бы сгладить рельеф жевательной по­верхности, используются силанты - жидкие пломбировочные материалы без вкуса и запаха, но содержащие фтор. Профилактический эффект герметизации - 2 года. Лучше всего силант наносить на зуб в течение года после его прорезывания.

Другой способ - реминерализация эмали. Зубы покрывают лечеб­ным раствором с укрепляющим эмаль минералом, например, с глюконатом кальция. Процедура проводит­ся раз в полгода. Она нужна как мо­лочным, так и постоянным зубам.

При необходимости маленьким па­циентам проводится фторпрофилак-тика (с препаратами фтор-лак и фтор-гель), а для домашнего исполь­зования врач назначит специальные растворы для ополаскивания.

Обязательно лечить молочные зубы? Они же все равно выпадут.

Если молочный зуб не здоров, то ми­кробная инфекция быстро распро­страняется на зачаток развивающего­ся постоянного зуба. Кроме всего про­чего, это источник хронической инфекции для всего организма. "Вре­менные" зубы нужно не только ле­чить, но и сохранять до их естествен­ной смены (в 9-10 лет). Раннее удале­ние приводит к тому, что постоянные зубы вырастут кривыми или сформи­руется неправильный прикус.